Współczesna protetyka oferuje pacjentom z brakami w uzębieniu wiele możliwości odbudowy funkcji żucia i estetyki. Dwa najczęściej rozważane rozwiązania to korony na implantach oraz mosty protetyczne. Wybór między tymi metodami wymaga dokładnej analizy potrzeb pacjenta oraz zrozumienia różnic między nimi w kontekście trwałości, kosztów, komfortu noszenia i wpływu na sąsiednie zęby i tkanki. W niniejszym artykule zestawimy te dwa rozwiązania, uwzględniając wszystkie aspekty kliniczne, estetyczne i praktyczne.
Korony na implantach – definicja i wskazania
Korony na implantach to pojedyncze uzupełnienia protetyczne, które mocuje się bezpośrednio na wszczepionym tytanowym elemencie, imitującym korzeń zęba. Są one zalecane w przypadku pojedynczych braków zębowych, kiedy sąsiednie zęby są zdrowe i niewskazane jest ich szlifowanie.
Budowa korony na implancie
- Implant śródkostny – umieszczany w kości szczęki lub żuchwy
- Łącznik – łączy implant z koroną
- Korona protetyczna – widoczna część odbudowy
Zalety koron na implantach
- Brak konieczności ingerencji w sąsiednie zęby
- Naturalne przenoszenie sił żucia na kość
- Wysoka estetyka i funkcjonalność
- Trwałość sięgająca kilkunastu, a nawet kilkudziesięciu lat
Most protetyczny – budowa i zastosowania
Most protetyczny to stałe uzupełnienie protetyczne obejmujące kilka zębów, wykorzystywane do wypełnienia luki po utraconym zębie lub zębach. Oparty jest najczęściej na dwóch filarach – zdrowych, oszlifowanych zębach pacjenta, do których most jest przymocowany.
Elementy mostu protetycznego
- Filar – ząb własny pacjenta służący jako podpora
- Przęsło – część mostu imitująca brakujący ząb
- Korony filarowe – korony cementowane na oszlifowanych zębach
Zalety mostów protetycznych
- Stosunkowo niski koszt w porównaniu do implantów
- Szybszy czas wykonania i leczenia
- Brak potrzeby zabiegu chirurgicznego
Materiał wykonania i estetyka
Zarówno korony na implantach, jak i mosty protetyczne wykonywane są z materiałów takich jak porcelana, ceramika na podbudowie metalowej lub cyrkon. Cyrkon jest aktualnie uważany za materiał najlepiej oddający naturalny wygląd zębów.
Implanty z koronami ceramicznymi
- Lepsza estetyka w odcinku przednim
- Duża odporność na przebarwienia
- Dopasowanie koloru do zębów naturalnych
Mosty z ceramiki na metalu
- Większa wytrzymałość mechaniczna
- Bardziej ekonomiczne rozwiązanie
- Delikatnie niższa estetyka w porównaniu do pełnej ceramiki
Kwestie zdrowotne i wpływ na jamę ustną
Wybór między koroną na implancie, a mostem protetycznym powinien uwzględniać wpływ na zdrowie jamy ustnej w dłuższej perspektywie czasowej. Główna różnica dotyczy tego, czy sąsiednie zęby i kość są angażowane w proces odbudowy.
Korony na implantach – korzyści zdrowotne
- Implant zapobiega zanikowi kości dzięki stymulacji mechanicznej
- Brak konieczności szlifowania zdrowych zębów
- Łatwiejsze utrzymanie higieny jamy ustnej
Mosty protetyczne – ryzyka i ograniczenia
- Wymagają szlifowania zębów filarowych, co może prowadzić do ich osłabienia
- Nie zapobiegają resorpcji kości w miejscu brakującego zęba
- Trudniejszy dostęp do przestrzeni pod przęsłem może utrudniać higienę
Koszt wykonania i trwałość rozwiązań
Koszty leczenia protetycznego są zróżnicowane i zależą od liczby brakujących zębów, materiału, a także stopnia skomplikowania leczenia. Trwałość obu rozwiązań także różni się znacząco.
Porównanie kosztów
| Rodzaj uzupełnienia | Średni koszt jednostkowy | Dodatkowe koszty |
|---|---|---|
| Korona na implancie | 5000–8000 zł za ząb | Zabieg chirurgiczny, implantacja, łącznik |
| Most protetyczny | 2000–3500 zł za przęsło | Cementowanie, ewentualna endodoncja zębów filarowych |
Trwałość
- Korony na implantach: 15–25 lat przy prawidłowej higienie
- Mosty protetyczne: 10–15 lat, zależnie od stanu zębów filarowych
Proces leczenia i czas rehabilitacji
Różnice w czasie leczenia są zauważalne. Leczenie implantoprotetyczne wymaga kilkumiesięcznego okresu integracji implantu z kością, a leczenie mostem można zakończyć w ciągu kilku tygodni.
Etapy leczenia implantologicznego
- Kwalifikacja pacjenta i diagnostyka
- Zabieg chirurgiczny i wszczepienie implantu
- Czas osteointegracji (3–6 miesięcy)
- Odsłonięcie implantu i założenie łącznika
- Pobranie wycisku i wykonanie korony
- Cementowanie lub przykręcanie korony
Etapy wykonania mostu protetycznego
- Szlifowanie zębów filarowych
- Pobranie wycisku i wykonanie mostu
- Przymiarka i korekty
- Cementowanie mostu na stałe
Wybór między koroną na implancie a mostem protetycznym
Decyzja dotycząca wyboru odpowiedniego rozwiązania protetycznego powinna zostać podjęta wspólnie z lekarzem stomatologiem po dokładnej diagnostyce. Korony na implantach rekomendowane są osobom, które cenią sobie długoletnią trwałość, stabilność oraz minimalną ingerencję w naturalne zęby. Natomiast mosty protetyczne są lepszym wyborem dla pacjentów, którzy nie mogą lub nie chcą przechodzić przez procedury chirurgiczne lub mają ograniczony budżet.
Kluczowe są także takie czynniki jak stan dziąseł i kości, ogólna kondycja jamy ustnej, a także oczekiwania estetyczne pacjenta. Coraz więcej specjalistów rekomenduje implanty jako rozwiązanie bardziej fizjologiczne, sprzyjające zachowaniu zdrowia przyzębia i kości szczęk.
